První pomoc při těhotenském ischias
Jste těhotná a máte ostré bolesti zad vystřelující do dolní končetiny? Pravděpodobně se jedná o těhotenský ischias.
Během těhotenství prochází ženské tělo mnoha významnými fyzickými změnami, na které reaguje různým způsobem. Na rozdíl od běžných těhotenských bolestí zad, které se různě objevují a mizí během dne, v případě těhotenského ischiasu se jedná o ostré vystřelující bolesti. Bolest se šíří ze sedacího nervu (n. ischiadicus), který se nachází v dolní části páteře, dolů po zadní straně hýždě a stehna. Tento nerv je hlavní nerv dolních končetin a je největší a nejtlustší v lidském těle. Tyto potíže nejsou v těhotenství neobvyklé. U nás ve Fyzio světě se s nimi u těhotných žen setkáváme poměrně často.
Jaké jsou příznaky?
- Stálá nebo občasná, ostře vystřelující palčivá bolest.
- Jednostranná bolest hýždě nebo celé zadní části dolní končetiny.
- Snížení citlivosti nebo brnění v dráze sedacího nervu – přes hýždi po zadní straně stehna, někdy až po chodidlo.
- Postižená dolní končetina je slabá, někdy se může podlamovat v koleni a nedá se na ni téměř postavit. Chůze bez opory je velmi obtížná.
- Potíže se vyskytují v sedě, při vstávání do stoje a při chůzi.
- Bolesti zhoršuje předklon, kašel a kýchnutí.
- Objevuje se také velmi často v noci.
Jaké jsou příčiny?
Těhotenský ischias vzniká, když je místo průchodu nervu nějakým způsobem stlačeno. Na vině může být:
- zvýšená hmotnost,
- nadměrné zadržování tekutin,
- rozšiřující se děloha,
- svalový spasmus bederní páteře z nesprávného držení těla nebo výrazného prohnutí bederní páteře při posunu těžiště vpřed,
- hlavička miminka, když se ve 3. trimestru začne usazovat do správné porodní polohy,
- hormon relaxin, který v těhotenství rozvolňuje vazy, čímž bederní a křížovou páteř činí náchylnější ke vzniku potíží,
- časté sezení během těhotenství,
- vzácně také vyhřezlá nebo posunutá bederní ploténka (může se projevovat podobně).
První pomoc při těhotenském ischias
Hojení nervů vyžaduje nějaký čas a především Váš odpočinek. Pokud je bolest nesnesitelná, poraďte se se svým lékařem. V opačném případě můžete použít například mast Traumaplant, která obsahuje bylinky včetně kostivalu a je vhodná při zánětech a bolestech. Vypořádat se s neustálými intenzivními bolestmi může být vyčerpávající, a Vy v těhotenství musíte především odpočívat. Někdy je tedy vhodné, třeba i jednorázově, sáhnout po nějaké vhodné pomoci. Tady Vám přinášíme několik jednoduchých prostředků, pomocí kterých se můžete pokusit bolest zmírnit.
- Obklady na křížovou a bederní oblast – studené na silné bolesti, teplé na mírnější.
- Teplá sprcha – teplo Vám krásně uvolní napjaté svaly, ale zase to s ní nepřehánějte, nechceme, aby se miminko přehřálo.
- Nezastavujte se! – Je sice lákavé schoulit se do klubíčka, když Vás bolí záda, ale z dlouhodobého hlediska je pohyb užitečnější. Někdy může pomoci procházka, hodina těhotenské jógy nebo plavání, které odlehčí páteř. Pokuste se omezit přílišné předklony a rotace. Častěji odpočívejte!
- Pozor na bolest! – Je to signál, že se Vašemu tělu něco nelíbí. Naučte se poslouchat své tělo a všímejte si všech činností, které dráždí sedací nerv.
- Vyhněte se dlouhému sezení, které zesiluje tlak na sedací nerv.
- Vyhněte se zvedání těžkých věcí.
- Odpočívejte – dělejte časté přestávky, zvláště pokud Vaše práce vyžaduje dlouhé stání.
- Dopřejte si masáž – existují důkazy, že těhotenská masáž snižuje stres, zlepšuje krevní oběh a dokonce pozitivně ovlivňuje produkci hormonů.
- Navštivte fyzioterapeuta – najděte si odborníka, který se specializuje na fyzioterapii v těhotenství. Ten zhodnotí Váš stav a naučí Vás vhodné protahovací a posilovací cviky ke zmírnění bolestí pocházejících ze sedacího nervu.
- Spěte na boku – odpočívejte na tom boku, který Vás nebolí. Tím se sníží tlak na stlačený nerv. Pro větší pohodlí použijte pevnou matraci a těhotenský nebo běžný polštář, který pomůže udržet pánev v neutrální poloze a uvolní tlak na sedací nerv.
- Naučte se používat šátek – při vhodném úvazu Rebozo šátku jste schopná snížit tlak miminka do pánve. Ve Fyzio světě Vám rádi s vázáním bříška pomůžeme.
Cviky na uvolnění sedacího nervu
- Seďte v tureckém sedu
- Pozice motýla. Sedněte si na zem, dolní končetiny pokrčte v kolenou a spusťte do stran, chodidla zůstávají u sebe. Paty pomalu přitahujte k tělu, celá páteř je napřímená. Držíme 3-5 minut. Tento cvik současně protahuje hýžďové svaly, svaly vnitřní strany stehna a kyčelní klouby.
- Protáhněte hruškový sval (m. piriformis). Spasmus hruškového svalu na hýždích často způsobuje stlačení sedacího nervu. Posaďte se na židli s nohama na zemi. Zvedněte levou nohu a položte levý kotník na pravé koleno. Pomalu se předklánějte s rovnými zády až začnete cítit protažení na levé hýždi. V protažení vydržte 30 sekund. Směr protažení můžete různě měnit abyste protáhla různé části hýžďového svalu – předklánějte se směrem k levému koleni, lýtku nebo patě. Opakujte i s pravou nohou.
- Protáhněte hamstringy. Postavte se oběma nohama na zem před židli, položte na ni levou nohu. Udržujte nohu špičkou nahoru a koleno propnuté. Jemně se předklánějte dokud neucítíte tah na zadní straně levého stehna. Držte tuto pozici 30 sekund. Opakujte s pravou nohou.
- V pozici kočky (kleku na čtyřech) postupně přenášejte váhu na levou ruku, levé koleno, pravé koleno a pravou ruku. Pokud pohyb spojíte zjistíte, že Vaše tělo opisuje kroužek souběžný se zemí. V místě zvýšeného tahu v hýždi se chvíli zastavte a pozici prodýchejte. Nezapomeňte také změnit směr.
A co budu dělat po porodu?
Pokud Vaše potíže přetrvávají i po porodu držte se uvedených doporučení. Některé ženy zaznamenají po porodu výraznou úlevu od bolesti. U jiných se zase mohou objevit poporodní příznaky ischias v důsledku oslabených zádových a břišních svalů. Pokračujte v budování svalové síly prostřednictvím jemné fyzické aktivity a zároveň dopřejte svému tělu čas na odpočinek.
S čím Vám můžeme ve Fyzio světě pomoci ?
Bolesti k těhotenství nepatří, i když Vám mnohde tvrdí něco jiného. Máte-li bolesti, které připomínají těhotenský ischias, nebojte se přijít do Fyzio světa. Pomůžeme Vám:
- najít vhodná kompenzační cvičení,
- odstranit svalové napětí (spasmy),
- uvolnit zkrácené svaly,
- vhodně využít šátek rebozo a další uvolňovací techniky,
- především zvýšit sebevědomí před porodem.
